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2018四川医疗卫生系统考试难点解析:妊娠期高血压病人护理知识点汇总

来源:中公四川卫生人才网 时间:2018-01-25 14:00:30

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关于妊娠期高血压病人的护理,可以说是妇科护理学中非常重要的一节,在事业单位考试中,也是非常热门的考点。所以在此中公的专家,将关妊娠期高血压的相关知识点为大家进行总体的梳理,尤其是其中总结的一些重要考点,大家一定更加关注。

【定义】

妊娠高血压综合征(简称妊高征)是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿。

严重时可出现抽搐、昏迷,心肾衰竭,甚至发生母婴死亡。

【病理】

 

【临床表现】

(1)妊娠期高血压:BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现,并于产后12周回复正常;尿蛋白(-);少数病人可伴有上腹部不适或血小板减少,产后方可确诊。

(2)子痫前期 轻度:BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状。

(3)子痫前期 重度:BP≥160/110mmHg,尿蛋白≥2.0g/24h或(++),持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适子痫 在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。

(4)子痫:在子痫前期的基础上进而出现抽搐发作,或伴昏迷。

【辅助检查】

1.实验室检查

(1)血液检查(2)尿液检查(3)肝、肾功能测定

2.眼底检查:必做的检查。

3.其他检查

【护理措施】

1.一般护理

(1)子痫前期、子痫期需住院治疗,卧床休息,左侧卧

(2)每4小时测1次血压

(3)注意胎心变化,以及胎动、子宫敏感性有无改变。

(4)子痫前期、适当限制食盐摄入量:每日小于3g。

2.用药护理

硫酸镁

(1)用药方法:可采用肌内注射或静脉用药。

(2)毒性反应:首先表现膝反射减弱或消失。

(3)用药要求:膝跳反射必须存在;呼吸不少于16次/分;尿量24小时不少于600ml,不少于25ml/h。

(4)拮抗剂 :10%葡萄糖酸钙。

3.子痫病人的护理

①协助医生控制抽搐:硫酸镁为首选药物。

②保持呼吸道通畅,并立即给氧。

③防止受伤。

④减少刺激,避免诱发抽搐。

⑤严密监护。

⑥为终止妊娠做准备。

【例题】

妊高症使用硫酸镁解痉时,应停用药物的情况是( )

A.尿量 700ml / 小时

B.呼吸 18 次 / 分

C.膝反射消失

D.血压 17.3 / 12kPa(130 / 90mmHg)

E.自觉症状减轻

【答案】C。解析:硫酸镁中毒性反应:首先表现膝反射减弱或消失。

以上就是关于妊娠期高血压病人的护理的知识点总结,更多内容请继续关注中公四川卫生人才网
 

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