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2020四川医疗招聘护理学基础知识:为什么患者核酸检测会出现假阴性呢?

来源:中公四川卫生人才网 时间:2020-03-26 14:08:13

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最近两个月流行性的新型冠状病毒,已经成为不论是新闻媒体还是坊间百姓最为关注的话题。但相信有些人们就会疑问:为什么患者核酸检测会出现假阴性呢?

这里大家如果知道核酸检测的重要采样方法——咽拭子,那么就不难找出答案。接下来跟着我一起来了解一下咽拭子的一些相关知识吧!

什么是咽拭子?

咽拭子和抽血化验、尿培养、痰培养、大便潜血试验一样,都是一种采样检测手段,而目前临床上呼吸道标本可分口咽试子和鼻咽试子,二者的区别在于采集的部位不同。留取标本时应根据临床表现、疾病感染部位决定选择使用哪一种咽拭子进行检测。

咽拭子都有哪些优缺点呢?

优点:分离培养是诊断感染的最可靠方法。具有特异性高的优点,阳性结果意味着100%的特异性。

缺点:有些病原菌生长缓慢,培养时间较长,通常需要数天至数周;对操作者技术要求较高;敏感性较差,培养阳性率低。以咽拭子分离培养支原体为例,标本留取时间和方法是决定其培养阳性率的关键,这也是案例中医生的疑惑所在。

咽拭子怎么采样呢?

1.操作前让患者反复漱口,嘱其尽量张大口,将舌向外伸,使腭垂尽可能向外牵拉。

2.操作者用干棉签迅速在病变处擦试,将表面坏死物和菌苔擦去。

3.取出无菌、不含抑制剂的试子,用生理盐水蘸湿,在患处摩擦并挤压,以采集到脓性分泌物。将标本立即送检,若不能应于4~8℃冷藏,如采用专用运送培养基可延迟为6小时内。

咽试子标本采集注意事项?

1.应于抗生素药物治疗前采集。

2.标本采取前数小时不得用消毒药物漱口或涂抹病灶局部。

3.采集标本前看清楚病变所在,采集时应小心、迅速、准确地在病变部位采集,避免触及舌、口腔黏膜,以防污染。

4.采集扁桃体标本时,应选择化脓点,如无明显化脓点,但红肿比较明显则采集窝部分泌物。

5.以晨起后进食前采集为宜,避免进食影响。通过对咽拭子的学习与了解,有心的你会发现,想要做好咽拭子这个操作还是很有难度的,这也是为什么患者核酸检测会出现假阴性了吧!

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