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2021医疗招聘考试检验学资料:梅毒螺旋体及检验

来源:中公卫生人才网 孟晓杰 时间:2021-04-22 18:28:30

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本次我们从四个方面来学习梅毒螺旋体及检验,分别是生物学形状、致病性、血清学诊断、血清学实验结果的解释。

一、生物学形状

(一)形态染色

细长且两端尖直、螺旋致密而规则、运动活泼、镀银染色法染成棕褐色。

(二)培养特性

无生命培养基中不生长繁殖、微需氧环境下培养——只能维持数代。

(三)抵抗力

抵抗力极弱,对冷、热及干燥特别敏感;血液中的螺旋体4℃放置3天后才死亡,故冷藏3天以上的血液无传染梅毒的危险。

二、致病性

(一)致病因素

(1)荚膜样物质——为酸性粘多糖,具有抗吞噬作用

(2)主要外膜蛋白——粘附作用

(3)透明质酸酶——分解透明质酸有利于扩散并造成组织损伤

(二)所致疾病:据感染方式分

(1)先天性梅毒:亦称胎传梅毒,易致流产、早产或死胎;也可致先天畸形。

(2)后天性梅毒:分三期

I期梅毒:传染性极强,可自然愈合。

II期梅毒:感染性强,破坏性小。

III期(晚期)梅毒:感染性小,破坏性大。

三、血清学诊断

(一)非螺旋体抗原试验(磷脂类抗原)——测非特异性抗体——初筛试验(RPR、TRUST)

(二)密螺旋体抗原试验(梅毒螺旋体表面特异性抗原)——测定病人血清中特异性抗体——确证试验(TPPA、ELISA)

四、血清学实验结果的解释

 

血清实验结果

临床意义

RPR

TRUST

TPPA

ELISA

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排除梅毒,或一期梅毒的早期或艾滋病患者合并梅毒

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现症梅毒

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生物学假阳性

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早期梅毒经治疗后

 

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